为全面落实《自治区医保局 自治区卫生健康委 自治区药监局关于规范医保药品“双通道”和外配处方管理的通知》（桂医保规〔2024〕7号）规定，提升国家医保谈判药品（以下简称“谈判药品”）供应保障水平，进一步优化医保便民服务，现就健全我市医保药品“双通道”管理有关事项通知如下：

一、调整“双通道”药品范围

全面落实自治区统一标准，对参保人员使用的谈判药品（含竞价药品以及退出协议期，现已调整为常规医保药品目录的原谈判药品）、单列门诊统筹支付特殊药品、门诊特殊慢性病药品，统一纳入“双通道”药品范围。

二、扩充门诊特殊慢性病外配处方结算药店

为提高保障能力，结合医保定点医药资源规划情况，将门诊特殊慢性病外配处方结算点扩充至所有“双通道”定点药店，不再单列门诊特殊慢性病“双通道”定点药店。

三、工作要求

（一）定点医疗机构应落实医保药品配备的首要责任。根据机构功能定位合理配备药品，严禁推诿患者、强制院外购药。根据患者病情和个人意愿，确需外配至定点零售药店时，应当主动告知处方流转政策与操作流程，通过医保电子处方流转平台开具外配处方。门诊特殊慢性病药品外配处方发生的统筹基金，从开具处方的定点医疗机构门诊特殊慢性病年度包干费用中扣除。

（二）压实“双通道”定点零售药店配售端责任。要严格执行外配处方管理规定，规范处方审核、药品调剂及医保结算信息上传等，确保流转信息与处方内容一致，数据真实、完整、准确。对未按规定结算产生的费用，医保基金不予支付。

本通知自印发之日起执行。执行中如遇重大问题，请逐级上报至市医疗保障局。如国家、自治区出台新规定，从其规定。